Խնամքի համակարգումը հիմնական մասն է Խնամքի շարունակականությունԸնտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիայի կողմից սահմանված՝ «Խնամքի շարունակականությունը կապված է ժամանակի ընթացքում խնամքի որակի հետ: Դա այն գործընթացն է, որով հիվանդը և նրա բժիշկների ղեկավարած խնամքի թիմը համագործակցում են շարունակական առողջապահական կառավարման մեջ՝ բարձրորակ և ծախսարդյունավետ բժշկական օգնության ընդհանուր նպատակին հասնելու համար: Խնամքի շարունակականությունը հիմնված է հիվանդ-բժիշկ երկարաժամկետ համագործակցության վրա, որտեղ բժիշկը գիտի հիվանդի պատմությունը փորձից և կարող է արդյունավետ կերպով ինտեգրել նոր տեղեկատվություն և որոշումներ ամբողջ անձի տեսանկյունից՝ առանց լայնածավալ հետազոտության կամ գրառումների վերանայման: Խնամքի շարունակականությանը նպաստում է բժիշկների կողմից ղեկավարվող, թիմային մոտեցումը առողջապահության նկատմամբ: Այն նվազեցնում է խնամքի մասնատվածությունը և այդպիսով բարելավում է հիվանդի անվտանգությունն ու խնամքի որակը»:
Խնամքի համակարգումը Բժշկության ինստիտուտի կողմից ճանաչվել է որպես հիմնական ռազմավարություն, որն ունի ամերիկյան առողջապահական համակարգի արդյունավետությունը, անվտանգությունը և արդյունավետությունը բարելավելու ներուժ: Լավ մշակված, նպատակաուղղված խնամքի համակարգումը, որը տրամադրվում է ճիշտ մարդկանց, կարող է բարելավել արդյունքները բոլորի համար՝ հիվանդների, մատակարարների և վճարողների համար:1
Առողջապահության հետազոտությունների և որակի գործակալությունը (AHRQ) սահմանում է Խնամքի համակարգում որպես հիվանդի խնամքի միջոցառումների միտումնավոր կազմակերպում և հիվանդի խնամքի հետ կապված բոլոր մասնակիցների միջև տեղեկատվության փոխանակում` ավելի անվտանգ և արդյունավետ խնամքի հասնելու համար:
Խնամքի համակարգումը լայն տերմին է և կարող է տարբեր իմաստներ ունենալ առողջապահական հաստատություններում: Խնամքի համակարգման լավագույն փորձը պետք է ներառի մոդել, որը սահմանում է ընդհանուր լեզու, սահմանում է ակնկալիքները և դաստիարակում է խնամքի թիմին՝ ապահովելու խնամքի թիմի բոլոր անդամները համահունչ: Մոդելը պետք է ներառի հստակ սահմանումներ և չափորոշիչներ՝ կանխատեսող վերլուծությունների և հիվանդների բնակչության ռիսկերի շերտավորման համար: Ռիսկի ուժեղ շերտավորումն ապահովում է խնամքը հարմարեցնելու մեթոդ այն անհատներին, ովքեր ավելի մեծ ռիսկի տակ են: Խնամքի համակարգման մոդելը պետք է ներառի նաև.
- Միջառարկայական խնամքի թիմի նույնականացում, ներառյալ բժշկական, վարքագծային, դեղագործական և սոցիալական թիմի անդամները, որպեսզի լուծեն առողջության հետ կապված անհատական կարիքները՝ հնարավորություն տալով խնամքի թիմի բոլոր անդամներին աշխատել շարունակական
- Համապարփակ գնահատում` բացահայտելու անդամների կարիքները և խնամքի խոչընդոտները
- Հաղորդակցման ռազմավարություն, ինչպիսիք են ռաունդները, ջերմ փոխանցումները և կապված էլեկտրոնային առողջապահական գրառումները կամ էլեկտրոնային բժշկական գրառումները (EHR/EMR), որոնք թույլ կտան վաղ միջամտություն և կանխարգելիչ միջոցներ՝ անդամներին առողջ պահելու համար:
- Մոնիտորինգի կայուն համակարգ հետագա խնամքի համար
- Բենզոդիազեպինների և այլ վերահսկվող նյութերի պոլիֆարմատիզմի և անխտիր օգտագործման դեմ պայքարի մեթոդներ
- Ընթացիկ բարելավման գործողություններ՝ գնահատելու միջամտությունները, մոնիտորինգի որակը և կատարելագործելու կանխատեսող վերլուծությունները և ռիսկերի շերտավորման մեթոդաբանությունները
Լավագույն պրակտիկան
- Բժիշկների ամերիկյան քոլեջի բարձրարժեք խնամքի համակարգման գործիքակազմ
- Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի Հաճախակի տրվող հարցեր PCP-ների համար համագործակցային խնամքի վերաբերյալ
Լավագույն պրակտիկա հատուկ բնակչության համար
- Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների խնամքի համակարգումը, երբ օփիոիդներ են նշանակում քրոնիկ ցավի համար
- Դպրոցական տարիքի երեխաների հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման խնամքի համակարգման կենտրոններ
- ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի բնակչության համար հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման խնամքի համակարգման կենտրոններ
- Ասթմա ունեցող մարդկանց հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման խնամքի համակարգման կենտրոններ
- Թմրամիջոցների չարաշահման և հոգեկան առողջության ծառայությունների ադմինիստրատիվ խնամքի համակարգում Համայնքային վարքագծային առողջության հավաստագրված կլինիկաների համար (CCBHC)
- Գյուղական առողջապահական տեղեկատվական կենտրոնի խնամքի համակարգում գյուղական բնակչության համար
Առողջապահության արդյունավետության տվյալների և տեղեկատվության հավաքածու (HEDIS®) [2]
Հուշում թերթեր
- HEDIS-ի միջոցառումները ներառում են խնամքի համակարգման տարրեր և դրանց հարակից գործունեությունը: Beacon-ն ունի համապարփակ ցուցակ HEDIS հուշումների թերթիկներ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար.
- Առողջապահության հետազոտությունների և որակի խնամքի համակարգման առաջնային խնամքի որակի միջոցառման գործակալություն (CCQM-PC)
Անդամների նյութեր
- Ամբողջական խնամքի պլան
- Կան օգտակար հավելվածներ IOS և Android օպերացիոն համակարգերի համար, որոնք կարող են էլեկտրոնային եղանակով հետևել այս տեղեկատվությանը հիվանդների և ընտանիքի անդամների համար և լայնորեն հասանելի են դիտարկիչի որոնման միջոցով:
- Խնամքի անցումային ուղեցույց
- Նշանակման հետքեր
- Դեղորայքի գրառում
- Իմ ճգնաժամային պլանի հավելվածը
Հղումներ
1 Խնամքի համակարգում. Բովանդակությունը վերջին անգամ վերանայվել է 2018թ. օգոստոսին: Առողջապահության հետազոտության և որակի գործակալություն, Ռոքվիլ, MD: https://www.ahrq.gov/ncepcr/care/coordination.html
2 HEDIS- ը որակի ապահովման ազգային կոմիտեի (ՈԱԱԿ) գրանցված ապրանքային նշան է:
3 Ի՞նչ է խնամքի համակարգումը: Բովանդակությունը վերջին անգամ վերանայվել է 2018 թվականի հունվարին New England Journal of Medicine (NEJM) կատալիզատոր https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.18.0291